Ne Tür Obezite Ameliyatları Var?

Günümüzde obezite cerrahisi, hem kilo kaybını sağlamak hem de obeziteye bağlı hastalıkları (diyabet, hipertansiyon, uyku apnesi vb.) tedavi etmek için etkin bir yöntem olarak kabul edilmektedir. En sık uygulanan obezite ameliyatları arasında Tüp Mide (Sleeve Gastrektomi) ve Gastrik Bypass yöntemleri yer almaktadır. İşte bu ameliyatların farkları, avantajları ve tercih edilme nedenleri:

🥼 1. Tüp Mide Ameliyatı (Sleeve Gastrektomi)

Tüp mide ameliyatı, son yıllarda en sık tercih edilen yöntem hâline gelmiştir. Bu operasyonda:

• Midenin yaklaşık %70-80'lik kısmı çıkarılır.

• Geriye muz şeklinde ince bir mide tüpü kalır.

• Sindirim sistemi anatomisi korunur, bağırsaklara müdahale edilmez.

Bu yöntemle hem mide hacmi azalır hem de iştah hormonları (ghrelin) salgılayan mide bölgesi çıkarıldığı için iştahta azalma sağlanır.
Gıdaların mideyi hızla terk edip bağırsağa geçmesi, erken tokluk hissine katkıda bulunur.

🔹 Avantajları:

• Teknik olarak daha basittir.

• Vitamin ve mineral eksikliği daha az görülür.

• Daha az komplikasyon ve daha kısa ameliyat süresi vardır.

• Revize edilip gerekirse bypass'a çevrilebilir.

🔁 2. Gastrik Bypass Ameliyatları

Gastrik bypass ameliyatlarında mide hacmi küçültülürken aynı zamanda bağırsak sisteminin düzeni değiştirilir.
Yani, yiyeceklerin emildiği yol kısaltılarak besin emilimi azaltılır. Bu sayede kilo kaybı desteklenir.

En sık uygulanan tipleri:

• Roux-en-Y Gastrik Bypass

• Mini Gastrik Bypass

Bu yöntemler daha hızlı ve daha fazla kilo kaybı sağlayabilir. Ancak:

🔸 Dezavantajları:

• Cerrahi olarak daha karmaşıktır.

• Uzun vadede vitamin ve mineral eksiklikleri sık görülebilir.

• Metabolik komplikasyonlar riski daha yüksektir.

🔄 Tüp Mide'den Bypass'a Geçiş Mümkün mü?

Evet. Başarısız kilo kaybı yaşayan veya yeniden kilo alan hastalarda tüp mide ameliyatı, revizyon ameliyatı ile bypass yöntemine dönüştürülebilir. Bu sayede ikinci bir cerrahi şans sunulmuş olur.

Sonuç: Hangi Ameliyat Daha Uygun?

Her hastanın ihtiyacı farklıdır.

• İştah kontrolü, daha az vitamin eksikliği ve daha az risk isteyenlerde tüp mide ameliyatı öncelikli tercih olabilir.

• Daha fazla kilo verme hedefi olan, diyabet gibi yandaş hastalıkları ön planda olan hastalarda ise bypass yöntemleri düşünülebilir.

En doğru karar, hastanın sağlık durumu, beklentisi ve cerrahın önerileri doğrultusunda belirlenmelidir.